糖尿病筛查是指育龄妇女妊娠期间糖尿病筛查的简称,糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查,以确诊有无妊娠合并糖尿病。妊娠期间糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的,严重者可威胁母婴的生命安全。
糖筛检查的过程
一般在怀孕24周-28周采血化验筛查。糖尿病筛查方法:筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或将葡萄糖粉75克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖,正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。
妊娠期糖尿病属于高危妊娠,其发病率呈逐年上升趋势,对母儿影响较大。妊娠期糖尿病可使母亲妊娠高血压疾病及剖宫产率增加。虽大多数妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常能恢复到正常,但将来患糖尿病的机会增加,小部分不能恢复而致永久性糖尿病。对于胎儿,有胎儿巨大、生长受限甚至畸形等风险;而新生儿易出现低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿视网膜病变。
对于具有妊娠期糖尿病高危因素(如年龄超过30岁、肥胖、糖尿病家族史、不良孕产史)的孕妇在首诊时即需要行糖尿病筛查,阴性者再于妊娠24-28周重复筛查。妊娠期糖尿病发病越早对胎儿的影响越大,及时发现孕前漏诊或孕早期发生的糖尿病,对胎儿的影响可降到最低。
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,对孕妇及胎儿有多种不良影响,所以,有条件的孕妇最好都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查,以确诊有无妊娠合并糖尿病。
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