(一)化生之源
①水谷之精化血:
化血过程: 中焦脾胃受纳运化饮食水谷,吸取其中的精微物质,即所谓“汁”,其中包含营气和津液,二者进入脉中,变化而成红色的血液。
构成成分: 由水谷之精化生的营气和津液是化生血液的主要物质,也是血液的主要构成成分。
②肾精化血:
精血关系: 由于精与血之间存在着相互资生和相互转化的关系,因而肾精充足,则可化为肝血以充实血液。
(二)相关脏腑
1.脾胃
机理: 脾胃为血液生化之源。
脾胃运化的水谷精微所产生的营气和津液,是化生血液的主要物质。若脾胃机能虚弱或失调,导致水谷精微化生不足,进而可致血液的化生不足,从而形成血虚证。
应用: 临床治疗血虚,首先要调理脾胃,促进血液的化生。
2.心肺
机理: ①中焦脾胃运化的水谷精微,由脾气之升上输于心脉,在心气的作用下变化成红色血液。②水谷精微和津液上注于肺脉,与肺吸入的清气相融合,方能化生为有用的血液。
应用: 临床中治疗血虚证时,常常注意调补心肺功能。
3.肾
机理: 肾藏精,精生髓,精髓是化生血液的基本物质之一。肾精充足,则血液化生有源,同时肾精充足,肾气充沛,也可以促进脾胃的运化功能,有助于血液的化生。如若肾精不足,或肾不藏精,则往往导致血液生成亏少。
应用: 临床上治疗血虚证,有时需采用补肾益精方法,促进血液化生。
总结: 血液的化生以水谷之精化生的营气、津液、肾精为物质来源;主要依赖于脾胃的运化功能,并在心、肺、肾等脏的生理机能配合作用下得以充盈不衰。
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