总有患者问：孙大夫，我一活动关节就“嘎嘣、嘎嘣”响，怎么回事，用不用治疗？这是什么原因呢，日常生活中，我们每人几乎都听到过自身关节的弹响，比如伸个懒腰、久坐活动脖子时，有些人甚至用力握拳手部关节就会发出“嘎嘣、嘎嘣”的响声。
其实这就是关节弹响。关节弹响分为生理性弹响和病理性弹响，有什么区别，下面我们详细聊一聊。
【生理性弹响】：可以理解为正常人都可以出现，不伴有关节不适症状，只是在关节活动时出现。(这种弹响不用管，不会对人体造成不良影响，不需要治疗)其发生机制仍有争议，目前较认可的发生机制有以下两种：
- 关节在活动时导致关节腔内压力改变，使溶解在关节液内的气体快速释放产生气泡，气泡受到挤压产生响声。
- 关节由骨骼、肌腱、韧带、软骨、滑膜等众多组织结构组成，在关节的屈伸活动过程中，肌腱、韧带滑过骨头某些突起部位时，可能出现弹响。
【病理性弹响】当身体运动时，出现弹响并伴随着关节部位的疼痛不适、局部肿胀、活动受限，其主要原因是关节内或者关节周围的组织出现病理性改变，在活动关节的时候会导致机械性紊乱，从而出现声响。（这种情况需要注意，建议就医，请医生帮你明确病因）。各关节出现病理性弹响的常见病因简单介绍一下，
- 手部关节弹响：如狭窄性腱鞘炎导致的“扳机指”。
- 膝关节弹响：骨性关节炎、软骨退变、滑膜增生、半月板损伤、关节内游离体等。
- 肩关节：肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击症等。
- 髋关节弹响：阔筋膜张肌挛缩（这个疾病也挺常见，经常有病人以为是股骨头出现问题了来就诊，下次详细讲解一下此病）。
所以关节弹响，需不需要检查及治疗，主要看其是否合并其他症状，如只是单纯弹响，通常不需要治疗，但对于合并关节疼痛、肿胀、活动受限的病人，则需要请骨科医生为你寻找合适的解决办法了。
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