本报记者 沈晓琛 实习生 刘雨竹
无论是难以入睡、早醒，还是睡眠维持困难，相信不少人都经历着困扰。
据中国睡眠研究会最新发布的《2021年运动与睡眠白皮书》显示，当下中国有超3亿人存在睡眠障碍，也就是说，在我国平均每4个人中就有1个人失眠，而我国成年人有失眠困扰的约占38%，高于世界卫生组织调查的全世界失眠困扰27%的情况。
10月25日，记者走进青海红十字医院，请睡眠医学科主任郝丽娟讲解这一容易被忽视的健康问题。
有病不能乱吃药
“吃完这个入睡,一整夜没有做梦也没出虚汗不舒服，早晨起床也觉得特别轻松。”正准备考研的小田已连续服用了两个月的褪黑素，她称自己是被网上的测评“种草”，服用褪黑素后睡眠质量有了明显改善。
工作多年的王女士服用褪黑素后却表示：“试吃了几次之后，夜间经常多梦、出汗。一开始我并没有在意，但两周后情况越发严重，时不时就突然惊醒，还有心慌、气闷的反应。”
记者随机走访了西宁市多家药店，询问有什么治疗失眠的药物，店员大都推荐了褪黑素，并称褪黑素是保健品，吃了没什么副作用。
但是，有媒体报道指出，不正确服用褪黑素会使人体产生依赖性，影响到自身生理功能的正常运转，很难再依靠生理规律正常入睡，还可能出现神志不清、头晕、乏力等副作用。而且抗凝剂、免疫抑制剂及避孕药等药物都会与褪黑素产生药物相互作用，引发并发症。
同样，如果长期、过量服用γ-氨基丁酸也会导致神经疲劳、呆滞、嗜睡、昏迷、昏睡等副作用；还会产生血压下降速度过快、神经性厌食症等问题。
依据病症开良方
“如果大家感觉自己的睡眠出现了问题，一定要及时就医避免耽误病情，不要对此掉以轻心，也不要在没有医嘱的情况下随意购买助眠产品。”
既然有副作用，那么褪黑素等助眠产品还能不能使用？怎样才是正确使用？带着这些问题，记者咨询了青海省科学技术协会管理睡眠研究会秘书长、青海省医学会睡眠医学分会主任委员、青海红十字医院睡眠医学科主任郝丽娟。
郝丽娟解释，褪黑素适用于睡眠节律紊乱的患者，并且要根据个人的睡眠节律来使用，“比如，一个人晚上10点入睡，那就要在晚上8点服用褪黑素，这样褪黑素才能在两小时后起效。”患者服用任何一种药物前，都要先弄清楚药物的服用方式、适应症并清楚自己是哪一类型的失眠问题，只有“对症下药”，才能“药到病除”。
郝丽娟介绍，失眠问题有早醒、睡眠维持困难、难以入睡、主观性失眠等多种类型。这些失眠类型的成因不同，对它们的治疗也不能简单地一概而论。
青海红十字医院在接诊失眠患者时，都会让患者填写一周到两周的睡眠日志来记录患者的主观感受，同时通过睡眠监测客观记录。两者结合，待医生对患者的失眠问题做出具体诊断后，再行下一步治疗。
“这样可以让患者减少一些损害、减少一些花费，并且更加精准有效。”在睡眠监测室，郝丽娟向记者介绍，“我们通常首先会对患者进行认知治疗、行为治疗等一系列疗法，在这些治疗方式之后才是药物治疗，而非一开始就服药。也就是说，吃药是最后一步。”
调整心态睡得香
“我是来这边治打呼噜的。我太胖了，脂肪把气管挡住了，晚上睡觉的时候缺氧，第二天醒来就特别累。”在青海红十字医院睡眠医学科的走廊里，记者与一名正在进行睡眠监测的患者聊了起来。
以前，很多人将打鼾认为是“睡得香”的证明。直到近些年，随着睡眠知识的普及越来越深入，让更多的人认识到了打鼾的危害，医学上将其称为“睡眠呼吸暂停”，会造成睡眠过程中反复的间断性缺氧，引起白天嗜睡、注意力不集中、记忆力减退等问题。这也是目前失眠群体中最常见的一类。
中学生学习压力大、年轻人工作压力大、老年人容易胡思乱想……郝丽娟介绍，引起失眠的除了生理因素，还有心理因素。放松心情，调整心态，也是治疗失眠的重要途径。夜间睡眠的时候，要相信睡眠是一个主动的过程，不要强迫入睡，保持放松和相信自己的睡眠会逐渐好转的心态，这是非常关键的。
“不管大家有什么样的睡眠问题，一定要到正规的医院进行治疗。”郝丽娟说。
“按照国际公认的标准，通常来说，如果在3周内反复出现入睡困难、睡眠维持困难等睡眠障碍问题，应该就医寻求帮助。如果未满3周，但睡眠问题却较为严重，也可以随时寻求医生的帮助。”郝丽娟说，“睡眠是最好的养生，希望大家都能拥有好睡眠，睡得着，睡得香。”
